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我国创伤修复医学的现状与发展

1998-06-09 来源:光明日报 付小兵 我有话说

创伤修复是医学领域中最古老的基本问题之一,但真正把它作为一项主要课题来进行系统而深入的研究并取得突破性进展却是近20余年来的事。一方面,随着医学基础研究的日益深入和创伤临床救治的不断发展,创伤修复这一古老医学问题的范畴也在不断地扩展与加深,它不仅涉及外科、创伤外科、烧伤、矫形、妇科、儿科及五官等诸多领域,而且还与生物学、生物化学、分子生物学、生物力学以及生物材料学等许多基础与应用学科有着广泛的联系,成为现代医学的一个重要组成部分;另一方面,现代高新技术,特别是分子生物学技术与方法的进步与发展,已使人们对创伤修复的认识从定性转向定量,由整体转向细胞、分子与基因水平。在基础研究基本揭示创伤修复奥秘的同时,临床创伤修复的治疗也取得了突破性进展,因此,现代创伤修复的概念已经不再是过去人们印象中那种以恢复受创组织解剖完整性为目的,以整体或解剖病理为研究手段的实验科学。它一方面利用现代医学与生物学知识去探索创伤修复的奥秘,同时也运用已取得的高新技术成果加速组织修复过程和防治并发症的发生,它是创伤治疗的基础与重要组成部分,是创伤修复这株古树上绽开的一朵新花。

90年代以后,我国高度重视并加强了对该研究的投入,国家自然科学基金、国家杰出青年科学基金都资助这项研究,逐步形成一支以老专家为学术指导,以中青年博士、硕士研究生为技术骨干的研究队伍,对内对外的学术交流不断扩大;研究的内容由跟踪到创新,并逐步形成自己的特点,从最初以生长因子为主的基础研究发展到基础与临床结合,基础与生产结合,其内容涵盖烧伤、创伤、血管外科、骨科以及其他组织修复领域的各个方面,不仅基础理论研究有所突破和发展,临床治疗与应用也有明显进步,有的已达到或接近国际先进水平;率先在国内外开展了用生长因子防治内脏损伤和促进损伤器官修复的研究并获得成功,为人们从分子生物学领域促进受损内脏主动修复开辟了一条有希望的新途径;拓宽了创伤修复的范围和内容,溃疡与瘢痕发生机制及防治研究取得了初步成果;首期完成400例住院病人慢性难愈合创面发生的流行病学研究,为我国慢性难愈合创面的治疗提供了理论根据。

(作者为中华创伤学会组织修复学组副组长、教授)

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